2021年全国执业/助理医师资格综合笔试复习高频考点分享
临床执业(含助理)医师高频考点
1.先天性肥厚性幽门狭窄的治疗:及早纠正营养状态,进行幽门肌切开术。
2.先天性巨结肠的临床表现:胎便排出延迟、顽固性便秘和腹胀;呕吐、营养不良和发育迟缓。
3.先天性巨结肠的辅助检查:X线检查(一般可确定诊断):腹部立位平片多显示低位不完全性梗阻;钡剂灌肠检查的诊断率在90%左右,呈"漏斗状"改变。
4.先天性巨结肠的诊断:凡新生儿生后胎粪排出延迟或不排胎粪,伴有腹胀、呕吐,应考虑本病。
5.先天性巨结肠的治疗:应进行根治手术切除无神经节细胞肠段和部分扩张结肠。
6.腹泻病的感染因素有:病毒感染(轮状病毒、杯状病毒、星状病毒、肠道腺病毒);细菌感染(致腹泻大肠埃希菌、空肠弯曲菌、沙门菌);真菌;寄生虫;肠道外感染;使用抗生素引起的腹泻。
7.腹泻病的非感染因素有;饮食因素、喂养不当、过敏性腹泻、原发性或继发性双糖酶(主要为乳糖酶)缺乏或活性降低、气候因素。
8.腹泻的共同临床表现:①轻型:胃肠道症状,无脱水及全身中毒症状,多在数日内痊愈。②重型:较重的胃肠道症状,较明显的脱水、电解质紊乱和全身感染中毒症状。重型腹泻病时常出现代谢性酸中毒、低钾血症等离子紊乱,还合并低钙血症和低镁血症。
9.腹泻病的诊断和鉴别诊断;可根据临床表现和大便性状作出临床诊断。必须判定有无脱水(程度和性质)、电解质紊乱和酸碱失衡。
口腔执业含助理医师高频考点
支原体
1.支原体的营养要求比一般细菌高,培养基中必须加入10%~20%的小牛血清和酵母浸膏(提供胆固醇)。
2.支原体生长缓慢,在琼脂含量较少的固体培养基上孵育2~3日后出现油煎蛋样菌落。
3.解脲支原体主要经性接触传播,除了衣原体外,解脲支原体是引起非淋菌性尿道炎的重要病原体,可引起男性不育并与女性不孕有关。
立克次体
1.立克次体只能在活的宿主细胞内生长,以二分裂方式繁殖。常用培养立克次体的方法有动物接种、鸡胚接种和细胞培养。
2.普氏立克次体所致疾病主要是流行性斑疹伤寒。
3.地方性斑疹伤寒的传播媒介是鼠蚤。
中医执业含助理医师高频考点
1.从男女生殖之精相合而受孕,直至分娩断脐,胎儿出生,称为胎儿期。
2.从出生后脐带结扎到出生后28天,称为新生儿期。
3.从1周岁至满3周岁称为幼儿期。
4.从3周岁后到入小学前(6~7岁)为学龄前期。
5.测量体重,应在清晨空腹、排空大小便、仅穿单衣的状况下进行。
6.小儿体重的增长不是匀速的,在青春期之前,年龄愈小,增长速率愈快。出生时体重约为3kg,出生后的前半年平均每月增长0.7kg,后半年平均每月增长0.5kg,1周岁以后平均每年增加2kg。
7.小儿体重的临床意义有:①体重是衡量小儿体格生长和营养状况的指标之一;②体重是临床计算用药量的主要依据之一;③体重增长过速可能为肥胖症,体重低于正常均值的85%者为营养不良。
8.3岁以下小儿仰卧位以量床测量从头顶至足底的长度,称身长。
9.小儿出生时身长约为50cm。
10.前卤是额骨和顶骨之间的菱形间隙,以囟门对边中点间的连线距离表示,出生时为1.5~2cm,至12~18个月闭合。
11.后卤是顶骨与枕骨之间的三角形间隙,部分小儿出生时就已闭合,未闭合者正常情况下应在出生2~4个月内闭合。
12.小儿头围:自双眉弓上缘处,经过枕骨结节绕头—周的长度为头围。头围大小与脑和颅骨的发育有关。
13.小儿的胸围反映胸廓、胸背的肌肉、皮下脂肪及肺的发育程度。
14.小儿生后第4~10个月乳牙开始萌出,出牙顺序是先下颌后上颌,自前向后依次萌出,唯尖牙例外。
15.出牙时间推迟或出牙顺序混乱,常见于佝偻病、呆小病、营养不良等。
16.小儿动作发育遵循一定的规律,发育顺序是由上向下、由粗到细、由不协调到协调进展的。
中西医执业含助理医师高频考点
女性生殖系统解剖
1.骨盆组成:骨骼、关节、韧带。
2.骶棘韧带宽度即坐骨切迹宽度,是判断中骨盆是否狭窄的重要标志。
3.骨盆入口平面-前后径11cm。
4.前庭大腺易形成脓肿或囊肿;大阴唇易形成血肿。
5.子宫:形态:长宽高,7、4、2——8、5、3cm。
6.宫体与宫颈比例:儿童期1:2,成人期:2:1,老年期:1:1。
7.宫体:子宫内膜层(功能层2/3——有周期变化,基底层1/3——无周期变化)、子宫肌层、子宫浆膜层。
8.宫颈和宫体之间形成最狭窄的部分——子宫峡部,上端————解剖学内口。
9.宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交界处是宫颈癌好发部位。
10.输卵管的形态:①间质部;②峡部;③壶腹部;④伞部。
乡村全科执业助理医师高频考点
脑梗死
1.概述
(1)脑血栓形成:中、老年人多见,常见原因为脑动脉粥样硬化。
(2)脑栓塞:以风湿性心脏瓣膜病伴心房颤动附壁血栓脱落最常见。
(3)腔隙性脑梗死。
2.临床表现
(1)脑血栓形成:多见于50~60岁以上患有动脉硬化的老年人,常伴有高血压、糖尿病或冠心病,男性多于女性。常在安静或休息状态下发病。
(2)脑栓塞:中、青年多见,多有栓子来源的原发病史,如风湿性心瓣膜病、心脏手术、长骨骨折等病史。发病急骤,症状多在数分钟或短时间内达到高峰。
(3)腔隙性脑梗死:多见于中、老年人,突然起病。
3.诊断影像学检查:①CT检查:发病24~48小时后脑梗死病变区密度减低,早期检查可排除脑出血,因此应尽早进行;②MRI检查:可在发病后数分钟显示缺血性脑梗死,早期显示脑干、小脑梗死及直径在5mm以下的腔隙性脑梗死,T,呈低信号,T,呈高信号。
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