【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.处理下肢大隐静脉曲张的根本办法是

A.弹力袜或用弹力绷带

B.硬化剂注射和压迫疗法

C.高位结扎和剥脱大隐静脉，并结扎功能不全的交通静脉

D.内科药物治疗

E.仅行静脉瓣膜修复术

2.单纯性下肢静脉曲张的硬化剂注射和压迫治疗描述错误的是

A.利用硬化剂注入曲张静脉后引起的炎症反应使之关闭

B.适用于下肢病变广泛的患者

C.可作为手术的辅助疗法处理残留的曲张静脉

D.硬化剂渗漏可造成组织炎症

E.硬化剂渗漏可引起深静脉血栓形成

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.C

【答案解析】原发性下肢静脉曲张以大隐静脉曲张多见，主要病因为静脉壁软弱，瓣膜缺陷，浅静脉内压力增高。对有症状且能耐受手术者，下肢深静脉通畅，采用高位结扎和剥脱大隐静脉，并结扎功能不全的交通静脉是根本方法，其他措施均属于辅助治疗。

2.B

【答案解析】硬化剂注射和压迫疗法，利用硬化剂注入曲张静脉后引起的炎症反应使之关闭。适用于少量、局限的病变、或作为手术的辅助疗法，处理残留的曲张静脉。硬化剂渗漏可造成组织炎症、坏死或进入深静脉引起血栓形成。

单纯性下肢静脉曲张的治疗:

1.非手术治疗:适用于病变局限、程度轻者;年老体弱、不耐受手术者;妊娠妇女。

①弹力绷带或弹力袜，避免久站、久坐和重体力劳动。

②注射硬化剂:适用于少量、局限的病变或作为手术的辅助疗法。

2.手术治疗:是根本的治疗方法，适用于能耐受手术并且深静脉通畅的病人。包括:大隐或小隐静脉高位结扎及主干与曲张静脉剥脱术。已确定交通静脉功能不全的，可选择筋膜外、筋膜下或借助内镜做交通静脉结扎术。